Свистящий кашель у ребенка может быть вызван сразу несколькими причинами. В последнее время участились случаи, когда данный симптом является следствием воздействия ряда факторов, а не какого-либо одного.
Причины кашля
Обычно у маленьких детей свистящий кашель свидетельствует о начале острого респираторного заболевания. Верхние дыхательные пути ребенка чрезвычайно уязвимы к действию бактерий и вирусов. Особенно это касается детей с пониженным иммунитетом, что не является редкостью в наше время.
Обычно кашель бывает сухим и надсадным в начале развития болезни. Именно в это время наиболее остро проявляется реакция слизистой оболочки органов дыхания на раздражающий фактор, что сопровождается свистом. Ближе к среднему этапу развития болезни появляется мокрота, в результате происходит выделение слизи, что весьма улучшает общее самочувствие больного. Нужно помнить, что кашель также может начинаться не на раннем этапе развития недуга, а быть остаточным явлением после долгой болезни, которое обычно сменяется полным выздоровлением.
Кашель при коклюше
Коклюш представляет собой сложнейшее заболевание бактериального происхождения, которое может поразить как ребенка, так и уже взрослого человека. В данном случае свистящий кашель появляется постепенно. Сначала проявляется обычное покашливание, потом оно переходит в сухой кашель, который достигает пика через 20 дней после начала болезни.
При коклюше после приступа возможны шумный вдох и рвота. Если ребёнок бледнеет, синеет или ему трудно дышать, нужна срочная помощь. Поездка к водоёму или увлажнение воздуха не заменяют лечение.
Следует понимать, что при коклюше кашель является лишь следствием, а не причиной, и будет ошибкой начинать лечить сам кашель, не обращая внимания на инфекцию коклюша. Для правильной постановки диагноза в любом случае необходимо обращаться к врачу. Самолечение в таком случае может обернуться непоправимыми последствиями. Нужно помнить, что фармацевты в аптеке не являются специалистами, и их советы могут носить лишь рекомендательный характер. Тем более, не следует прислушиваться к родственникам и соседям, которые зачастую могут предлагать взаимоисключающие способы избавиться от кашля.
Специалисты-педиатры выделяют три основные причины острого свистящего кашля у детей:
- Коклюш.
- Астма.
- Отечный бронхит.
Кашель при астме
Особый отличительный признак при астме у ребенка — усиление кашля ночью. Астма имеет аллергическую природу и вызывается бронхиальной обструкцией. Приступ астмы могут спровоцировать различные факторы, например, резкое похолодание, наличие неприятного запаха и даже физическая усталость.
Одышка бывает при разных заболеваниях. Отсутствие температуры не исключает инфекцию, а наличие или отсутствие свиста само по себе не позволяет отличить астму от коклюша. Причину устанавливает врач.
Астму диагностируют по совокупности жалоб, осмотра и обследований, которые выбирает врач с учётом возраста. Кожная сыпь не является обязательным признаком астмы; её отсутствие не исключает заболевание.
Главная опасность астмы — это астматический статус, который возникает вследствие тяжелого долгого неконтролируемого приступа кашля. Его результатом становится отек бронхов, который может повлечь остановку дыхания и смерть. При первых признаках астмы ребенка нужно вести к врачу. Промедление может привести к самым плачевным последствиям и даже к летальному исходу.
Кашель при отечном бронхите
При отечном бронхите чаще всего свистящие звуки наблюдаются не только при кашле, но и во время дыхания. Для того чтобы диагностировать данную патологию, специалист прибегает к прослушиванию дыхания при усиленном вдохе. В случае отечного бронхита при вдохе обязательно будут характерные хрипы в легких.
В некоторых ситуациях при отечном бронхите может происходить закупорка легких, что чревато серьезными последствиями. В любом случае не существует единой причины бронхита, он может вызываться как вирусной инфекцией, так и болезнетворными бациллами.
В очень редких случаях отечный бронхит может провоцировать грибок, а также вдыхание ядохимикатов и аллергические реакции. Что интересно, даже в случае изначального поражения бронхов бактериями, они чаще всего через 2-3 дня подвергаются дополнительной вирусной атаке, и затем уже вирус и бактерии делят дыхательные пути между собой, усложняя работу иммунной системе, которой приходится вырабатывать антитела сразу против двух угроз.
Часть пациентов не может справиться с первыми проявлениями болезни, и у них отечный бронхит через некоторое время переходит в хроническую форму, которую очень сложно вылечить, хотя и могут быть кратковременные периоды ремиссии.
Лечение свистящего кашля
Свист при дыхании у ребёнка требует оценки причины. Сироп с амброксолом не является средством неотложной помощи при сужении дыхательных путей. При выраженной одышке, втяжениях грудной клетки или посинении вызывайте 112 или 103; не пытайтесь устранить такой приступ народным средством.
Антибиотики нужны при определённых бактериальных инфекциях по назначению врача. Обычная вирусная простуда и большинство случаев острого бронхита не требуют антибиотика. Цвет мокроты или выделений из носа сам по себе не определяет диагноз и необходимость такого лечения.
Небулайзер превращает предназначенный для него раствор в аэрозоль. Применяйте только назначенные стерильные растворы и совместимые с устройством лекарственные формы. Не добавляйте минеральную воду, масла, травяные отвары, пищевую соду или растолчённые таблетки.
Массаж не устраняет сужение дыхательных путей и не должен применяться вместо помощи при свистящем дыхании. Необходимость физиотерапии при конкретном заболевании определяет специалист.
Предлагайте комфортное питьё, только если ребёнок свободно глотает и дышит. Не заставляйте пить во время тяжёлого приступа; при затруднённом дыхании нужна медицинская помощь.
Комфортно тёплое питьё может облегчить раздражение горла. Мёд нельзя детям младше года и людям с аллергией на него; прополис и другие продукты пчеловодства также могут вызывать аллергию. Не считайте пищевой напиток лечением инфекции.
